Mulai 1 September, kerajaan mula melaksanakan peruntukan pendigitalan kesihatan awam yang dinaikkan daripada RM650 juta kepada RM1 bilion, selepas tambahan RM350 juta diumumkan pada akhir Ogos. Wang itu ditujukan kepada dua perkara yang sangat asas: talian internet di fasiliti kesihatan kerajaan, dan pemasangan sistem rekod perubatan elektronik atau EMR di hospital serta klinik kesihatan.
Peruntukan sebesar itu menjawab soalan perkakasan. Ia tidak menjawab soalan undang-undang. Teleperubatan, salah satu daripada empat komponen program pendigitalan ini, masih beroperasi di bawah sebuah akta yang mendapat perkenan diraja pada 1997 tetapi tidak pernah dikuatkuasakan sehingga hari ini.
Wang naik, skala pelaksanaan juga naik
Peruntukan itu digerakkan melalui PERSADA, iaitu inisiatif pemacu ekosistem dan ketersambungan kesihatan digital negara, hasil kerjasama Kementerian Kesihatan dengan Suruhanjaya Komunikasi dan Multimedia Malaysia. Skala yang disebut dalam pengumuman rasmi meliputi 150 hospital kerajaan dan 2,488 fasiliti kesihatan primer di seluruh negara, menggunakan sistem pengurusan klinik berasaskan awan dan ekosistem EMR bersepadu.
Empat komponen PERSADA ialah kemudahan jalur lebar, pengukuhan EMR, peluasan teleperubatan, dan penggunaan dron untuk penghantaran bekalan perubatan ke kawasan pedalaman. Fasa awal peruntukan tambahan itu dijangka menyiapkan kira-kira 15 hospital, dengan Klinik Kesihatan Padang Besar dijadikan rujukan bukti konsep bahawa doktor boleh mendapatkan maklumat pesakit tanpa merujuk dokumen fizikal.
Portal Malaysia MADANI turut menyenaraikan kiosk e-kesihatan di 1,099 pusat NADI untuk perundingan doktor secara maya, serta projek rintis penghantaran ubat menggunakan dron di Sabah, yang dipilih kerana liputan 4G di negeri itu berada pada 94.4 peratus dan 5G pada 69 peratus.
Satu individu satu rekod: 500 klinik daripada lebih 3,000
Angka semasa menunjukkan betapa awalnya kedudukan kita. Setakat April 2026, hanya 500 klinik kesihatan daripada lebih 3,000 klinik di seluruh negara mempunyai capaian digital, walaupun Labuan dan Langkawi sudah mencapai ketersambungan penuh. Dalam tempoh sama, 4.21 juta individu berdaftar dalam ekosistem kesihatan digital dan lebih 22.41 juta transaksi digital direkodkan, bersamaan kira-kira 75,000 transaksi sehari.
Di sebalik angka itu ada projek rintis yang lebih lama. Menurut Bahagian Perancangan Kementerian Kesihatan, 97 fasiliti kesihatan kementerian di Negeri Sembilan terlibat dalam projek rintis EMR kebangsaan. Projek itu mencantumkan sistem maklumat hospital, sistem maklumat klinik kesihatan dan klinik pergigian, platform pertukaran maklumat kesihatan, serta perkhidmatan klinik maya. Platform pertukaran itu menyediakan portal RekodPesakit untuk penyedia perkhidmatan dan portal RekodSaya untuk pesakit sendiri.
Presiden Persatuan Perubatan Malaysia, Dr Thirunavukarasu Rajoo, menyebut sekurang-kurangnya 15 juta rakyat Malaysia sudah mempunyai maklumat kesihatan yang boleh dicapai melalui MySejahtera, termasuk rekod preskripsi. Matlamat yang dibawa ke hadapan ialah satu individu satu rekod kesihatan, supaya seorang pesakit tidak perlu mengulang cerita yang sama di setiap kaunter yang berbeza.
Masa menunggu jadi ukuran yang dijanjikan
Kementerian Kesihatan meletakkan sasaran 81 peratus pesakit menerima rawatan dalam tempoh sejam, dengan pelaksanaan penuh dijangka pada suku pertama 2027. Data setakat April 2026 menunjukkan 63 peratus pesakit dilayan dalam tempoh kurang daripada 30 minit, manakala 18 peratus lagi menerima perkhidmatan antara 30 hingga 60 minit.
Ukuran ini penting kerana ia boleh disemak oleh orang awam sendiri. Pendigitalan yang berjaya sepatutnya kelihatan pada kaunter pendaftaran dan bilik rawatan, bukan sekadar pada bilangan komputer yang dipasang. Pelan Strategik Digital Kementerian Kesihatan 2026 hingga 2030 pula meletakkan sasaran meluaskan sistem digital kepada 16 hospital, 2,489 fasiliti kesihatan primer dan 157 klinik pergigian.
Akta 1997 yang masih tidak berkuat kuasa
Akta Teleperubatan 1997 diluluskan Parlimen untuk mengawal selia amalan teleperubatan, tetapi ia tidak pernah dikuatkuasakan. Kementerian Kesihatan kemudian menjalankan rundingan awam dengan cadangan supaya akta itu dimansuhkan, atas alasan bahawa ia tidak merangkumi kepelbagaian amalan dan arah aliran teleperubatan semasa, dan bahawa menggubal undang-undang baharu yang lebih menyeluruh lebih cekap daripada meminda akta lama.
Sementara itu, teleperubatan dikawal melalui Akta Perubatan 1971, Akta Perlindungan Data Peribadi 2010, dan Garis Panduan Teleperubatan Majlis Perubatan Malaysia. Garis panduan itu menggantikan nasihat perundingan maya yang dikeluarkan pada April 2020 semasa pandemik. Antara syaratnya, pengamal perubatan mesti memberi mutu rawatan yang sama seperti pertemuan bersemuka, memberitahu pesakit identiti dan status pendaftaran mereka, menyimpan rekod perubatan yang selamat, dan berhati-hati sebelum memberi preskripsi kepada pesakit yang tidak pernah diperiksa sendiri.
Garis panduan yang sama terpakai kepada doktor di luar negara yang memberi khidmat teleperubatan kepada pesakit di Malaysia, termasuk kewajipan memiliki perlindungan indemniti profesional. Apabila perundingan maya dibawa ke 1,099 lokasi NADI, jurang antara garis panduan profesional dan undang-undang khusus bukan lagi persoalan teori.
Belanja selepas pemasangan yang belum masuk kira
Dr Thirunavukarasu memberi peringatan bahawa pelaburan ini tidak boleh dilihat sebagai projek teknologi maklumat semata. Menurut beliau, keselamatan siber, penyelenggaraan, naik taraf pada masa hadapan serta peruntukan operasi yang mencukupi perlu dirancang sejak awal, bukan difikirkan selepas sistem dipasang.
Beliau juga menekankan bahawa doktor, jururawat dan kakitangan yang menggunakan sistem EMR setiap hari perlu dilibatkan dan dilatih dengan betul, dan pelaksanaan itu memerlukan garis masa yang jelas, sasaran yang boleh diukur, ketelusan penggunaan dana serta kebertanggungjawaban. Bagi pesakit di klinik kesihatan, ujian sebenar RM1 bilion ini mudah sahaja: sama ada rekod mereka muncul apabila diperlukan, dan sama ada data itu selamat apabila muncul.